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前置胎盘的处理原则

提问时间:2016-07-21 08:00

基本信息:

问题详细描述:

我表妹现在怀孕快五个月了,前段时间去做孕检医生说有一点边缘性前置胎盘,平时生活要多注意一些,要是等到生的时候还是这样的话,就要考虑剖腹产,我想问一下剖腹产的处理原则有哪些?

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回复时间:2016-07-01 19:00

医生回复:

处理原则是止血补血。

应根据阴道出血量、有没有休克、胎儿有没有存活、第几次生产、胎儿在母体的位置是否正常等情况来定。

前置胎盘的治疗方法

1.期待疗法

期待疗法的目的是在保证孕妇安全的前提下保胎,使胎儿更接近足月,从而提高胎儿的存活率。这种方法适用于妊娠37周以前或者胎儿体重估计小于2300g,阴道出血量少,患者情况良好,胎儿存活的产妇。

2.终止妊娠
(1)剖宫产术:

剖宫产可以在短时间内娩出胎儿,对产妇和胎儿都比较安全,是目前处理前置胎盘的主要方法。

(2)阴道发娩:

仅适用于边缘性前置胎盘、胎位正常、出血量不多、预计在短时间内可以结束分娩的产妇。如果破膜后先露下降不理想,出血量增大,产程进展不顺利,要马上改行剖宫产术。

(3)紧急情况转送时的处理:

若患者阴道出血量比较大,在当地无条件治疗,可静脉输血或输液,并在已经消毒的情况下进行阴道填塞,利用压迫止血,迅速转院进行治疗。

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